LÍNEA PSICODINÁMICA XXXVIII. PSICOSIS VERSUS ESQUIZOFRENIA

PSICOSIS VERSUS ESQUIZOFRENIA
Por Beatriz Santos Dieguez

Ambos conceptos se utilizan con frecuencia indistintamente, lo cual puede estar promovido por el uso que, en ocasiones,  se realiza de ambos términos en los círculos sociales y los medios de comunicación.

Vamos a realizar un paseo por la historia de la psicología y la psiquiatría para dar sentido a lo que  ocurre con ambos términos y tratar de explicar dicha diferenciación en la actualidad.

El término Psicosis  proviene del latín y se puede traducir como “alteración del alma” o “alteración de la mente”.

Cuando el concepto Psicosis  comienza a utilizarse en el campo de la psiquiatría, se engloban  múltiples y variadas experiencias como las alucinaciones, los delirios y la catatonia (que es un estado de inmovilidad).

Hoy sabemos que este tipo de manifestaciones (alucinaciones y delirios) no siempre se dan dentro de un contexto patológico, o enfermedad.

El término Psicosis es utilizado por primera vez en 1841 por el psiquiatra Karl Friedrich Canstatt.

En principio y prácticamente hasta casi mediados del siglo XX el concepto psicosis se usa como oposición al concepto neurosis, incluyendo,  por tanto,  la esquizofrenia y el trastorno bipolar dentro del mismo.

Los síntomas psicóticos pueden tener causas muy distintas, que van desde el padecimiento de  una enfermedad, tanto mental (que sería el caso de la esquizofrenia, el trastorno delirante, el trastorno de personalidad Esquizoafectivo etc.) como física (determinados tumores o alteraciones cerebrales), hasta el consumo de determinados fármacos,o sustancias como el alcohol, las anfetaminas, otras drogas etc.

Alguno de los síntomas psicóticos, como puede ser el caso de algunas alucinaciones hipnagógicas (que aparecen en ocasiones justo antes de quedar dormidos), entre otros,  pueden aparecer en un contexto de no enfermedad, y ser producidos por factores como un estrés psicosocial excesivo.
Por tanto, cuando en la actualidad nos referimos a una Psicosis o Trastorno psicótico  estamos apelando a una serie de trastornos mentales que se caracterizan por una pérdida de contacto con la realidad, que impiden, a la persona que los exhibe percibir o juzgar con claridad.

La Esquizofrenia es una enfermedad que se incluye en el grupo de los trastornos psicóticos, siendo el más conocido y representativo de estos.

Podemos decir que la  Esquizofrenia es un trastorno o enfermedad mental grave, en el que el paciente no distingue con claridad entre la realidad del mundo exterior y la realidad interna, y donde los síntomas más descriptivos de la misma son las alucinaciones, delirios y un pensamiento anormal, lo cual genera frecuentemente inadaptación social y favorece la aparición de ansiedad, depresión y abuso de sustancias.

Diferenciar las distintas enfermedades que causan una psicosis es fundamental para realizar un tratamiento adecuado.